入院時にご用意いただくもの

＜入院時にご用意いただくもの＞お手回り品

    • □タオル
    • □バスタオル
    • □寝間着（パジャマなど普段の就寝時に使用している服装でも可能です。）
    • □洗濯かご（必要に応じて準備していただきます。）
    • □入歯を保管する容れ物（ポリデントなど）
    • □クッション（必要に応じて／枕は備えておりますが、普段使用している枕が良い場合は、持参下さい。）
    • □髭剃り
    • □ドライヤー
    • □コップ
    • □食事用エプロン
    • □イヤホン（テレビ視聴用）
    • □ティッシュ
    • □歯ブラシ・歯磨き粉

    ※上記品物には、必ずご自分のお名前をご記入下さい。

  • 保険証
  • □健康保険証、介護保険証、限度額適用認定証（70歳未満の後期高齢者医療被保険者証をお持ちでない方）
  • □公種公費、助成制度の受給者証
  • □標準負担額減額承認証（市民税非課税世帯）
  • □労働災害・交通事故・第三者行為・生活保護・更生医療の方は、お申し出下さい。

※保険証は月に１度、または変更等がある場合は、受付までお持ち下さい。

  1. 当クリニックよりお渡しした書類（ご記入の上、受付までご提出下さい。）

    • □入院誓約書
    • □個室利用申込書
    • □洗濯申込書（ご利用なさる場合、必要となります。）

  2. その他必要な書類等

    • □紹介状・退院証明書等
    • □印鑑（シャチハタは不可）
    • □お薬手帳
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